發(fā)布時間:2022-08-05 出處:福瑞科技 瀏覽:3397

對于孕婦們來說,懷胎十月,要經(jīng)歷常人無法想象的痛苦,起初是早孕反應,嘔吐惡心已是常事。

其次就是分娩之前,身體會出現(xiàn)各種各樣的不適感,甚至會感覺到身體疼痛,尤其是恥骨分離這種情況,疼痛程度不亞于生孩子。


產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離是指骨盆前方兩側恥骨纖維軟骨聯(lián)合處,因外力發(fā)生微小的錯移,表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合距離增寬或上下錯動、扭轉等。當出現(xiàn)局部疼痛和下肢抬舉困難等功能障礙的軟組織損傷性疾病,也稱恥骨聯(lián)合錯縫。

產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離是產(chǎn)后常見且嚴重的并發(fā)癥,也是引起產(chǎn)后骨盆帶痛的一個主要因素。主要臨床表現(xiàn)是恥骨聯(lián)合區(qū)域疼痛及翻身、坐起、行走及穿褲子等功能障礙,可以單獨發(fā)生,也可伴有骶髂關節(jié)功能障礙。


Ⅰ 與自身恥骨聯(lián)合構造薄弱、解剖關系變異等有關;Ⅱ 分娩時用力過猛,特別是當胎兒過大、宮縮過強或不合作、過分躁動;Ⅲ 陰道助產(chǎn)中不適當?shù)膹娏坷纾弘y產(chǎn)、使用產(chǎn)鉗或臀位牽引后出頭困難時。

Ⅳ 孕酮(黃體酮)分泌過多,致使韌帶過度松弛,產(chǎn)時兩側骶髂關節(jié)及恥骨聯(lián)合易發(fā)生分離;
Ⅴ 因產(chǎn)程過長,產(chǎn)時用力不當或姿勢不正,以及腰骶部受寒等多種因素,造成產(chǎn)時或產(chǎn)后骨盆收縮力平衡失調(diào),可能使骶髂關節(jié)軟骨面發(fā)生錯位,致使恥骨聯(lián)合面不能恢復到正常位置。



骨盆分離、骨盆擠壓試驗出現(xiàn)陽性體征;站立位體前屈試驗出現(xiàn)陽性體征。


恥骨局部有壓痛,可觸摸到分離的間隙,以此來判斷恥骨聯(lián)合的左右分離;同時也可以觸摸到左、右恥骨結節(jié)的高低,以此來判斷左右恥骨的上下滑移。


正常人恥骨間隙為4-6mm,妊娠期可增寬2-3mm。X線片可顯示患者恥骨聯(lián)合間距離明顯增寬。一般認為,恥骨聯(lián)合間距超過10mm可確診。



主要是限制恥骨聯(lián)合的受力和活動。骨盆帶的松緊度以骨盆能承受為標準,同時不影響下肢血液循環(huán)。


適當臥床休息。


用普林格爾產(chǎn)后康復治療儀,通過低頻電刺激治療在短期內(nèi)緩解局部疼痛、促進血液循環(huán),并促進軟骨及韌帶愈合。低頻電刺激是一項有效的治療圍產(chǎn)期恥骨聯(lián)合分離的方法。


患者取仰臥位,雙下肢屈髖屈膝,雙足平置于治療床上,雙側膝關節(jié)分開約46cm。治療師用腹部和雙手分別置于患者雙側膝關節(jié)外側,囑咐患者外展雙側膝關節(jié),同時治療師給予其同等力量的反作用力。
保持上述等長收縮3-5s,然后放松。當患者完全放松后,治療師縮小患者雙膝間距7-9cm。重復3-7次。


打開微信“掃一掃”
添加關注 了解更多